[摘要] 近几年的张家口，因为一场冬奥盛事被推上了大家更为关注的舞台，张家口也随之走上了快速发展的道路上，张家口楼市、交通、教育、公共设施配套等相关建设也在短短的几年间发生了翻天覆地的变化，当然，还有老百姓更为关注、并且与老百姓生命生活息息相关的医疗方面，同样也在朝着更适合老百姓生活的方向转变着。
近几年的张家口，因为一场冬奥盛事被推上了大家更为关注的舞台，张家口也随之走上了快速发展的道路上，张家口楼市、交通、教育、公共设施配套等相关建设也在短短的几年间发生了翻天覆地的变化，当然，还有老百姓更为关注、并且与老百姓生命生活息息相关的医疗方面，同样也在朝着更适合老百姓生活的方向转变着。
患者就医负担越来越小基层医疗能力越来越强医院公益属性越来越重
我市深入推进医改让患者有更多获得感
全市47所公立医院取消药品加成，医联体建设有效提升了基层医疗服务能力，全市48所医疗机构与北京、省60所医疗机构开展合作项目62个……2018年12月29日，市政府新闻办、市卫计委联合召开新闻发布会，就张家口市深化医药卫生体制改革工作有关情况进行了通报：经过几年来的努力，张家口市医改“立柱架梁”阶段基本完成，患者就医的获得感越来越强。
完善政策，确保医改红利落实处
根据国家、省统一安排部署，张家口市从2011年开始了新一轮深化基层医疗卫生综合改革，从2012年、2016年分别开展了县级公立医院综合改革和城市公立医院综合改革。到目前为止，张家口市深化医改“立柱架梁”阶段基本完成，医改工作取得初步成效。
在公立医院改革政策方面，张家口市在已形成的“1+1+11”公立医院综合改革政策框架基础上，2018年先后印发了《建立现代医院管理制度实施方案》《扩大公立医院薪酬制度改革试点工作实施方案》等文件，全市上下衔接、分类指导、互为补充的公立医院改革政策基本完善;在完善分级诊疗体系工作中，张家口市以医联体和签约服务为重点，先后出台指导性文件8个，并编印《分级诊疗制度汇编》，有效明确各级医疗机构功能定位，指导基层分级诊疗工作;为保障广大患者能够切实享受到改革红利，张家口市还通过健全药品供应保障体系，落实“两票制”政策，做好短缺药品监测预警等方式进一步降低药品价格，以不断完善药品供应保障政策，并通过建立联系指导、责任分工、沟通会商、督导检查、考核评估、培训学习“六项协调联动制度”使医疗、医药、医保“三医联动”机制得以进一步完善。
此外，张家口市出台了对公立医院的综合绩效考核办法和公立医院内部实行全员绩效考核，以完善的考评指标体系保障各项制度顺利实施。
深化医改，就医负担总体不增加
在公立医院改革不断深化的过程中，张家口市始终把减轻患者就医负担作为重要考量指标，医疗设备检查费用及药品价格不断降低，极大地减轻了患者就医负担。
2018年以来，张家口市多措并举不断降低药品采购价格，为药品“零差率”政策的落地打下了坚实的基础。通过执行“两票制”政策，挤压药品流通环节水分，有效降低了药品采购价格;对接京津冀药品价格采购和加入三明药品采购限价联盟，实行京津冀药品价采购;进行了医用耗材和试剂集中议价，采购价格平均降幅25%;完善了乡村一体化采购政策，规范村卫生室药品配备使用。截至目前，全市47所公立医院均已取消药品加成。此外，张家口市还通过加强100种重点药品跟踪监控，实行采购备案制和月报制的方式，有效防止医疗机构乱用药、多用药、用贵药，同时启动了101个病种的按病种付费工作。对中医药报销比例进行了适度提高，对中医诊疗项目和中医用药实行差别化支付，进一步减轻了患者药费负担。
为使医护人员的价值得以应有的体现，2018年8月22日，张家口市出台《张家口市城市公立医院医疗服务价格改革方案》后，15所市直公立医院从2018年8月25日零时起对接全省新价格，住院诊察费、护理费、手术费等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格均有所提升。截至2018年第三季度，全市公立医院药占比36.54%，较去年底下降2.65百分点;医疗服务收入占比34.04%，较去年底提高11.53百分点，医务人员技术劳务价值进一步体现。与此同时，为保证患者诊疗过程中负担总体不增加，张家口市将大部分提高费用的项目列入医保报销范围，并将大型医用设备检查治疗价格降低了10%。
整合资源，提高基层医疗服务能力
2018年，张家口市大力推进医联体建设工作，在全市范围内组建了4个由三级综合医院牵头的医联体，并在每个县区建立1至2个由县区级医院牵头、乡镇卫生院参加的医共体，同时充分发挥各级各类医院专科优势，形成了具有眼科、骨科、中医科等专科特色的医联体。并以市医院与赤城县、万全区、宣化区、桥西区相关医院为省、市医联体、医共体试点，积极推进紧密型医联体建设。截至目前，全市共有4所三级医院、38所二级医院、99所基层医疗机构和2所民营医院组建或加入各级各类医联体，有效提升了基层医疗服务能力，为群众就医提供了极大便利。
同时，张家口市紧抓京冀张医疗合作机遇，极大地带动了各医疗机构诊疗能力的提升，并成功打造出京张医疗合作可复制推广的“天坛模式”，北京同仁医院与市第四医院开展利益共享的“同仁模式”探索，北医三院全面托管崇礼区人民医院并设立北医三院崇礼院区。目前全市48所医疗机构与北京、省60所医疗机构开展合作项目62个，与北京共同建成6+6远程会诊转诊平台，市医院成功纳入“北京市医管局远程预约挂号平台”首批试点医院，张家口市京冀张医疗合作受益13.71万人次。
此外，张家口市还借助城乡对口帮扶工作的开展，不断引入优质医疗资源提高张家口市基层医疗服务能力。北京6所医院与市直6所医院建立帮扶合作医院，指导学科建设、带动人才队伍建设;组织北京、省直、唐山9所三级医院对口帮扶12个贫困县区医院，全市36所二级以上医院分别与142所乡镇卫生院建立对口帮扶关系;实施“春雨工程”，唐山、廊坊等68名高年资医技人员对口帮扶68所贫困县中心乡镇卫生院。
随着张家口城市建设的不断发展，同时也随着政府对于房地产市场的不断调控，未来的张家口楼市随着一大波红利的不断推动，必将会吸引越来越多的置业者前来置业安家！
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